第六百二十九章 无良高手在都市
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无与伦比的枪法，往往在瞬间，将人毙命，等到刘川和凯奇冲到军车前的时候，验明正身，两个拉美黑帮的人已经躺在了血泊之中。
军车上挤满了女人，一连串的枪声，早已让女人们胆战心惊，一个个抱头蹲在车上。
刘川大喊着：“露丝……泰熙……”
一连喊了两声，本以为又是绝望，直到两个人缓缓从人群中站了出来，她们虽然头发有些凌乱，面容极尽憔悴，但刘川还是看出来了。
她们正是露丝和金泰熙。
这一刻，刘川再也无法内心的感情，豆大的泪水滚落出眼眶，凯奇站在离刘川不远的地方，他静静地望着这个高大的男人。
仿佛是世界大战，现在战争结束了，所有人都如释重负。
被拉美帮掠来的女人，现在重获自由，凯奇开着缴来的幻影莱斯莱斯，轿车快速驶离拉美帮的控制区，回头再去望时，萨哈顿农场早已消失在地平线的尽头。
战争结束了吗？
刘川闭上眼睛，他当然知道没有……
麻省总医院，对于普通外科来说，今天注定是一个不太平的日子。
刘川一到科室，就听到医生们在议论昨天下午进行的一次急诊外科手术。
手术倒是很简单，一个病人因为腹痛在消化内科做肠镜，结果肠镜过程中，发生了每个消化内镜医生最不愿发生的事情，肠镜导致穿孔。
身为医生，刘川当然知道，在内镜中心，行胃肠镜的风险。
其中最重要的一点就是导致穿孔，特别是肠镜，众所周知，肠壁非常薄，如果非要形容的话，也就相当于一张纸。
在肠镜检查过程中，即便内镜操作医生非常有经验，但因为每个人的肠道都千变万化，而且很多病人，在若干年前，有过手术记录，也有的病人，非常消瘦，这就使得肠镜操作起来，格外困难，稍微一个不留意，就可能导致穿孔事件。
昨天急诊的病人，就是乙状结肠穿孔。
当病人被紧急送到手术室的时候，普外科医生立即用腹腔镜进行肠穿孔修补术，不过因为病人不是刘川这一组主管的，所以老师史蒂芬并没有上手术台。
按说肠穿孔本来是普外科非常常见的一种疾病，处理起来也是经验十足，但是谁又会想到，手术结束以后，那个病人不但病情没有缓解，反而更加严重了。
这立刻引起了整个科室的重视。
三级医师查房制度，在麻省总医院一直作为一种规章制度在严格执行，所谓三级医师，就是住院医师，主治医师，副主任医师或是主任医师，每个住院医师都配备一个主治医师，还有一个副主任或主任医师，正因为层层把关，才能尽量避免医疗事故的出现。
从职称来说，那决定了一个医师的临床经验。
在重症监护室，一行人查看了患者，这名患者叫彼得，他今年五十岁，人偏瘦，十年前，彼得曾进行了两次手术，一次是阑尾炎，一次是胆囊切除术。
这一次，之所以去做肠镜，是因为三天前，彼得莫名地突然出现右下腹痛，先是照了腹部立位平片，并没有发现问题，医生建议完善肠镜检查。
本来只是一个普通的检查，哪里会想到，竟然肠镜穿孔。
但彼得是一名非常善良的病人，刘川非常清楚在国内的情形，在国内发生这样的事件，一般病人家属都会闹一场，不弄点赔款是决不会善罢甘休的。
彼得对于这次肠镜事故，表现的非常淡然，在肠镜检查前，医生已经将相关风险告知了彼得，彼得表示理解，并自愿接受肠镜治疗。
很不幸，肠镜穿孔的并发症也不过是在百分之一。
但彼得成为了那百分之一，现在，他接受了手术治疗，无比痛苦地躺在床上，更糟糕的是，虽然最短的时间内，他就接受了手术，但术后，彼得的病情并没有缓解。
科主任鲍勃详细地查看了彼得的腹部，通过体格检查，发现彼得的腹肌非常紧张，而压痛反跳痛更是非常明显。
腹膜刺激征，刘川比任何人都要清楚，这是急性腹膜炎的临床表现。
是什么原因导致的急性腹膜炎，其中重要一点就是肠穿孔。
难道修补不成功，还是别的原因？
所有人都困惑地皱起眉头，手术医师是理查，这是一名副主任医师，有着极为丰富的临床经验，在腹腔镜方面的造诣更是一流。
当质疑的目光望向理查的时候，理查的回答倒也直接。
他确定手术非常成功，乙状结肠那里有一个直径两毫米的裂孔，直径不是很大，而且患者的肠道准备非常干净，即便是肠镜穿孔，也没有太多的分泌物渗出。
只是，既然手术很成功，为什么术后，患者的病情并没有缓解。
就在大家百思不得其解的时候，身着白大褂的刘川，站在病床旁一言不发，刘川只是静静地盯着彼得的腹部，所有人都不知道，在刘川的那双眼睛之后，正有一个强大的医疗系统，这种系统，赋予了刘川无与伦比的特异功能。
刘川立刻开启CT扫描，通过对患者的腹部进行扫描。
刘川惊异地发现，患者的腹腔渗出非常明显，一些组织已经坏死，这看起来，不像是昨天发生的事情，反倒是应该有好几天了。
怎么会有这种情况。
刘川困惑地皱起眉头，好在CT系统可以做到3D高清成像，这就不是断层扫描那么局限，通过高清成像，可以将患者的整个消化道完整地呈现。
很快，刘川发现了另外一个病灶。
位于回肠。
刘川心里咯噔一下，他不是傻子，他当然知道，在临床上，小肠包括两部分，一部分是空肠，一部分就是回肠，回肠通过回盲瓣与大肠相连。
这应该是回肠下段的位置，并没有到回肠末端。
医学，从来就是用事实说话，抽丝剥茧，而在发现幕后真相的时候，往往会让人大吃一惊，这个叫彼得的病人正是如此。
无与伦比的枪法，往往在瞬间，将人毙命，等到刘川和凯奇冲到军车前的时候，验明正身，两个拉美黑帮的人已经躺在了血泊之中。
军车上挤满了女人，一连串的枪声，早已让女人们胆战心惊，一个个抱头蹲在车上。
刘川大喊着：“露丝……泰熙……”
一连喊了两声，本以为又是绝望，直到两个人缓缓从人群中站了出来，她们虽然头发有些凌乱，面容极尽憔悴，但刘川还是看出来了。
她们正是露丝和金泰熙。
这一刻，刘川再也无法内心的感情，豆大的泪水滚落出眼眶，凯奇站在离刘川不远的地方，他静静地望着这个高大的男人。
仿佛是世界大战，现在战争结束了，所有人都如释重负。
被拉美帮掠来的女人，现在重获自由，凯奇开着缴来的幻影莱斯莱斯，轿车快速驶离拉美帮的控制区，回头再去望时，萨哈顿农场早已消失在地平线的尽头。
战争结束了吗？
刘川闭上眼睛，他当然知道没有……
麻省总医院，对于普通外科来说，今天注定是一个不太平的日子。
刘川一到科室，就听到医生们在议论昨天下午进行的一次急诊外科手术。
手术倒是很简单，一个病人因为腹痛在消化内科做肠镜，结果肠镜过程中，发生了每个消化内镜医生最不愿发生的事情，肠镜导致穿孔。
身为医生，刘川当然知道，在内镜中心，行胃肠镜的风险。
其中最重要的一点就是导致穿孔，特别是肠镜，众所周知，肠壁非常薄，如果非要形容的话，也就相当于一张纸。
在肠镜检查过程中，即便内镜操作医生非常有经验，但因为每个人的肠道都千变万化，而且很多病人，在若干年前，有过手术记录，也有的病人，非常消瘦，这就使得肠镜操作起来，格外困难，稍微一个不留意，就可能导致穿孔事件。
昨天急诊的病人，就是乙状结肠穿孔。
当病人被紧急送到手术室的时候，普外科医生立即用腹腔镜进行肠穿孔修补术，不过因为病人不是刘川这一组主管的，所以老师史蒂芬并没有上手术台。
按说肠穿孔本来是普外科非常常见的一种疾病，处理起来也是经验十足，但是谁又会想到，手术结束以后，那个病人不但病情没有缓解，反而更加严重了。
这立刻引起了整个科室的重视。
三级医师查房制度，在麻省总医院一直作为一种规章制度在严格执行，所谓三级医师，就是住院医师，主治医师，副主任医师或是主任医师，每个住院医师都配备一个主治医师，还有一个副主任或主任医师，正因为层层把关，才能尽量避免医疗事故的出现。
从职称来说，那决定了一个医师的临床经验。
在重症监护室，一行人查看了患者，这名患者叫彼得，他今年五十岁，人偏瘦，十年前，彼得曾进行了两次手术，一次是阑尾炎，一次是胆囊切除术。
这一次，之所以去做肠镜，是因为三天前，彼得莫名地突然出现右下腹痛，先是照了腹部立位平片，并没有发现问题，医生建议完善肠镜检查。
本来只是一个普通的检查，哪里会想到，竟然肠镜穿孔。
但彼得是一名非常善良的病人，刘川非常清楚在国内的情形，在国内发生这样的事件，一般病人家属都会闹一场，不弄点赔款是决不会善罢甘休的。
彼得对于这次肠镜事故，表现的非常淡然，在肠镜检查前，医生已经将相关风险告知了彼得，彼得表示理解，并自愿接受肠镜治疗。
很不幸，肠镜穿孔的并发症也不过是在百分之一。
但彼得成为了那百分之一，现在，他接受了手术治疗，无比痛苦地躺在床上，更糟糕的是，虽然最短的时间内，他就接受了手术，但术后，彼得的病情并没有缓解。
科主任鲍勃详细地查看了彼得的腹部，通过体格检查，发现彼得的腹肌非常紧张，而压痛反跳痛更是非常明显。
腹膜刺激征，刘川比任何人都要清楚，这是急性腹膜炎的临床表现。
是什么原因导致的急性腹膜炎，其中重要一点就是肠穿孔。
难道修补不成功，还是别的原因？
所有人都困惑地皱起眉头，手术医师是理查，这是一名副主任医师，有着极为丰富的临床经验，在腹腔镜方面的造诣更是一流。
当质疑的目光望向理查的时候，理查的回答倒也直接。
他确定手术非常成功，乙状结肠那里有一个直径两毫米的裂孔，直径不是很大，而且患者的肠道准备非常干净，即便是肠镜穿孔，也没有太多的分泌物渗出。
只是，既然手术很成功，为什么术后，患者的病情并没有缓解。
就在大家百思不得其解的时候，身着白大褂的刘川，站在病床旁一言不发，刘川只是静静地盯着彼得的腹部，所有人都不知道，在刘川的那双眼睛之后，正有一个强大的医疗系统，这种系统，赋予了刘川无与伦比的特异功能。
刘川立刻开启CT扫描，通过对患者的腹部进行扫描。
刘川惊异地发现，患者的腹腔渗出非常明显，一些组织已经坏死，这看起来，不像是昨天发生的事情，反倒是应该有好几天了。
怎么会有这种情况。
刘川困惑地皱起眉头，好在CT系统可以做到3D高清成像，这就不是断层扫描那么局限，通过高清成像，可以将患者的整个消化道完整地呈现。
很快，刘川发现了另外一个病灶。
位于回肠。
刘川心里咯噔一下，他不是傻子，他当然知道，在临床上，小肠包括两部分，一部分是空肠，一部分就是回肠，回肠通过回盲瓣与大肠相连。
这应该是回肠下段的位置，并没有到回肠末端。
医学，从来就是用事实说话，抽丝剥茧，而在发现幕后真相的时候，往往会让人大吃一惊，这个叫彼得的病人正是如此。