第四百三十六章 女院长有请
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面对热泪纵横的老人，无论是老师袁锋，还是刘川，心里都不好受，身为医生，必须要承认的是，刘川见到了太多的生死离别，这些感人的场面几乎每天都用上演。
也只有这个时刻，才会知道健康的重要，才会知道亲情和爱情的重要。
莫名的，刘川更加意识到自己身上所担负的重任……
至尊系统瞬间开启，刘川对这个叫龚学文的病人进行血液检测，老天，不看不知道，一看吓一跳，除了血糖较高，显示为惊人的45mmol/L之外，还有严重的电解质紊乱。
因为大量脱水，患者的血液处于严重的高渗状态，至尊修炼系统能够自动显示患者血浆的渗透压，正常人为280-310mmol/L，而龚学文竟然达到惊人的380mmol/L。
因为高渗，患者的钠氯非常高，而高钠高氯除了导致脱水进一步加重外，还会导致脑水肿。
患者早期会出现神志的改变，比如嗜睡，比如性格行为的改变，如果没有及时发现，到了中晚期，患者就会出现呼之不应，严重的会出现深昏迷……
鉴于患者比较年轻，家属的期望值比较高。
这种情况下，自然要请于丽主任亲自出马，治疗上并没有特殊，诊断已经很明确，根据动脉血气分析，显示着患者高钠高氯，并没有明显的酸中毒表现。
而呼吸除了有些急促外，血氧饱和度这些都还好。
于丽主任看了看袁锋制定的治疗方案，简单补充了一下。
到了下午，经过一个上午和中午的积极扩容补液和降糖，龚学文的生命体征逐渐平稳了下来，原本急促的呼吸也缓解了，人似乎有了意识。
刘川拿着手电筒站在床边仔细观察，患者的瞳孔已由之前的散大，逐渐缩小至正常范围，用手电筒照射，瞳孔对光反射也变得灵敏，更让刘川惊喜的是，患者有了压眶反射。
通过对患者血液的检测，血糖已经由之前的45mmol/L，下降到30mmol/L，高渗状态得到了一定的纠正，看到这些实验室数据的时候，一直提着一颗心的袁锋终于长呼出一口气……
危险警报似乎已经解除了。
老师袁锋说他熬不住了，为了抢救龚学文这个病人，从一接班开始就没听过，用他的话说到了这个年纪，哪里经得起风吹雨打，这不，忙的时候还不觉得，这一停下来，腰酸背痛，别提有多难受了，所以老师袁锋说：“刘川，你在这守着，我去休息会。”
走到门边的时候，袁锋又回过头，然后做了一个打电话的手势，“有事call我？”
老师不在身边，其实这往往是培养能力的时候。
所有的一切都让老师辅助，心里没底，做事畏首畏尾，一个年轻医生是怎么都不可能成长起来，这和第一次导尿，第一次插胃管，第一次做胸穿腹穿一样。
人生，最难迈出的永远是第一步。
但做医生，不是你在办公室守着就了事的，病房里有多少病人，哪些是病重病危的，哪些是疑难杂症，其他医生特殊交班的，这些都要做到心里有数。
医生，就要时刻泡在病房，只有时刻和病人打交道，才能学到的更多。
想着那龚学文，不知为何，刘川心里就是有点堵。
做医生，有时感觉真的很重要，你永远不可能想到下一秒会发生什么，就像你永远无法想象，一个人完好无损地站在你面前，下一步有可能就会猝死一样。
所以刘川决定还是去看看龚学文。
见自己儿子好一些了，一直陪着的老母亲见刘川来了，一把紧紧地握住刘川的手。
“医生，谢谢了，谢谢了，你们大恩大德，连上帝都会保佑你们的。”
恰在这时，刘川的目光落在了一旁的心电监护仪上。
情况不对，眼尖的刘川立刻发现了，那心电波显示是异常的，正常人的心电波，从P波到QRS波，都是非常有规律的，但是龚学文的，却完全异常。
而且很快，那P波和QRS波全部消失。
老天，那是异形波，刘川没有看错，这提示着龚学文产生了严重的室颤。
如果不及时纠正，那么一分钟之内，患者可能心脏骤停，导致临床死亡。
情况万分紧急，刘川一边大声呼叫，一边一把拉开了抢救车，那里放着一台简易除颤仪，众所周知，在所有的医院，一般三个地方用到除颤仪比较多，一个是心血管科，一个是急诊科，一个就是ICU，所以一般这个科，都配备着最为先进的除颤仪。
但是内分泌科，实在使用的太少了，说句不好听的，一年有时都难得有上一次。
那种有严重心脏病的，即便合并糖尿病，基本也是在心血管科住院。
所以，很多医生都羡慕内分泌科，说这里是天堂般的生活，意思也就是这里特别危重的病人不多，糖尿病，糖尿病又不会死人。
不过好在这里还是配备了简易的除颤仪。
关键时刻，还能发挥作用，情况紧急，刘川没有太多的动作，只是将衣服一拉，然后脑海里显示着除颤的位置，左边的电极放在左侧第五肋间与腋中线交界处，右侧的则放在胸骨右缘第二肋间，然后，没有丝毫迟疑，放电。
瞬间，因为巨大的能量，患者的整个身子都颠簸了起来。
第一次没有成功，闻讯冲进来的护士，完全已经懵住了，要知道之前还好好的，没想到一转身就成这样，多亏还是刘川发现的及时，不然稍微迟一下，那么患者就可能一去不返。
第二次除颤，似乎有了效果。
刘川有了信心，又来了第三次，终于，心电监护仪上，心电波恢复到了正常。
老天，刘川长呼出一口气，有人把袁锋喊了起来，袁锋当然紧张的要命，跑过来向刘川询问是怎么回事，刘川将刚刚发生的事情报告给袁锋。
袁锋皱起眉头，突然发生室颤，难道患者的心脏有问题？
但患者的母亲之前却是否认的，但否认归否认，患者体型肥胖，糖尿病有三年，极有可能会存在冠状动脉的狭窄。
面对热泪纵横的老人，无论是老师袁锋，还是刘川，心里都不好受，身为医生，必须要承认的是，刘川见到了太多的生死离别，这些感人的场面几乎每天都用上演。
也只有这个时刻，才会知道健康的重要，才会知道亲情和爱情的重要。
莫名的，刘川更加意识到自己身上所担负的重任……
至尊系统瞬间开启，刘川对这个叫龚学文的病人进行血液检测，老天，不看不知道，一看吓一跳，除了血糖较高，显示为惊人的45mmol/L之外，还有严重的电解质紊乱。
因为大量脱水，患者的血液处于严重的高渗状态，至尊修炼系统能够自动显示患者血浆的渗透压，正常人为280-310mmol/L，而龚学文竟然达到惊人的380mmol/L。
因为高渗，患者的钠氯非常高，而高钠高氯除了导致脱水进一步加重外，还会导致脑水肿。
患者早期会出现神志的改变，比如嗜睡，比如性格行为的改变，如果没有及时发现，到了中晚期，患者就会出现呼之不应，严重的会出现深昏迷……
鉴于患者比较年轻，家属的期望值比较高。
这种情况下，自然要请于丽主任亲自出马，治疗上并没有特殊，诊断已经很明确，根据动脉血气分析，显示着患者高钠高氯，并没有明显的酸中毒表现。
而呼吸除了有些急促外，血氧饱和度这些都还好。
于丽主任看了看袁锋制定的治疗方案，简单补充了一下。
到了下午，经过一个上午和中午的积极扩容补液和降糖，龚学文的生命体征逐渐平稳了下来，原本急促的呼吸也缓解了，人似乎有了意识。
刘川拿着手电筒站在床边仔细观察，患者的瞳孔已由之前的散大，逐渐缩小至正常范围，用手电筒照射，瞳孔对光反射也变得灵敏，更让刘川惊喜的是，患者有了压眶反射。
通过对患者血液的检测，血糖已经由之前的45mmol/L，下降到30mmol/L，高渗状态得到了一定的纠正，看到这些实验室数据的时候，一直提着一颗心的袁锋终于长呼出一口气……
危险警报似乎已经解除了。
老师袁锋说他熬不住了，为了抢救龚学文这个病人，从一接班开始就没听过，用他的话说到了这个年纪，哪里经得起风吹雨打，这不，忙的时候还不觉得，这一停下来，腰酸背痛，别提有多难受了，所以老师袁锋说：“刘川，你在这守着，我去休息会。”
走到门边的时候，袁锋又回过头，然后做了一个打电话的手势，“有事call我？”
老师不在身边，其实这往往是培养能力的时候。
所有的一切都让老师辅助，心里没底，做事畏首畏尾，一个年轻医生是怎么都不可能成长起来，这和第一次导尿，第一次插胃管，第一次做胸穿腹穿一样。
人生，最难迈出的永远是第一步。
但做医生，不是你在办公室守着就了事的，病房里有多少病人，哪些是病重病危的，哪些是疑难杂症，其他医生特殊交班的，这些都要做到心里有数。
医生，就要时刻泡在病房，只有时刻和病人打交道，才能学到的更多。
想着那龚学文，不知为何，刘川心里就是有点堵。
做医生，有时感觉真的很重要，你永远不可能想到下一秒会发生什么，就像你永远无法想象，一个人完好无损地站在你面前，下一步有可能就会猝死一样。
所以刘川决定还是去看看龚学文。
见自己儿子好一些了，一直陪着的老母亲见刘川来了，一把紧紧地握住刘川的手。
“医生，谢谢了，谢谢了，你们大恩大德，连上帝都会保佑你们的。”
恰在这时，刘川的目光落在了一旁的心电监护仪上。
情况不对，眼尖的刘川立刻发现了，那心电波显示是异常的，正常人的心电波，从P波到QRS波，都是非常有规律的，但是龚学文的，却完全异常。
而且很快，那P波和QRS波全部消失。
老天，那是异形波，刘川没有看错，这提示着龚学文产生了严重的室颤。
如果不及时纠正，那么一分钟之内，患者可能心脏骤停，导致临床死亡。
情况万分紧急，刘川一边大声呼叫，一边一把拉开了抢救车，那里放着一台简易除颤仪，众所周知，在所有的医院，一般三个地方用到除颤仪比较多，一个是心血管科，一个是急诊科，一个就是ICU，所以一般这个科，都配备着最为先进的除颤仪。
但是内分泌科，实在使用的太少了，说句不好听的，一年有时都难得有上一次。
那种有严重心脏病的，即便合并糖尿病，基本也是在心血管科住院。
所以，很多医生都羡慕内分泌科，说这里是天堂般的生活，意思也就是这里特别危重的病人不多，糖尿病，糖尿病又不会死人。
不过好在这里还是配备了简易的除颤仪。
关键时刻，还能发挥作用，情况紧急，刘川没有太多的动作，只是将衣服一拉，然后脑海里显示着除颤的位置，左边的电极放在左侧第五肋间与腋中线交界处，右侧的则放在胸骨右缘第二肋间，然后，没有丝毫迟疑，放电。
瞬间，因为巨大的能量，患者的整个身子都颠簸了起来。
第一次没有成功，闻讯冲进来的护士，完全已经懵住了，要知道之前还好好的，没想到一转身就成这样，多亏还是刘川发现的及时，不然稍微迟一下，那么患者就可能一去不返。
第二次除颤，似乎有了效果。
刘川有了信心，又来了第三次，终于，心电监护仪上，心电波恢复到了正常。
老天，刘川长呼出一口气，有人把袁锋喊了起来，袁锋当然紧张的要命，跑过来向刘川询问是怎么回事，刘川将刚刚发生的事情报告给袁锋。
袁锋皱起眉头，突然发生室颤，难道患者的心脏有问题？
但患者的母亲之前却是否认的，但否认归否认，患者体型肥胖，糖尿病有三年，极有可能会存在冠状动脉的狭窄。